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2024惠州惠医保不可报销哪些?
发表时间:2024-09-13 20:19:49 来源:爱游戏中国官方网站入口

  1.1 不符合转院规定或自行到市外医疗机构就医的,以及办理长期异地就医后未到本人备案登记的就医地统筹区域内医疗机构就医的。

  2.1 不符合转院规定或自行到市外医疗机构就医的,以及办理长期异地就医后未到本人备案登记的就医地统筹区域内医疗机构就医的不纳入报销费用。

  2.6 未达医保起付标准等原因导致无基本医疗保险(含职工补充医保)报销的费用(罕见病患者除外)。

  2.9《惠州市社会基本医疗保险办法》中规定的“不纳入基本医疗保险支付范围的费用”(详见附件一)

  与个人自付比例部分保障(医保政策内)及个人自负比例部分和自费部分保障(医保政策外)不纳入报销范围的费用一致(2.1 除外)。

  (四)到本市行政区域内非定点医疗机构(急诊除外)就诊(含分娩或终止妊娠)及零售药店购药的费用;

  (十二)法律、法规、规章规定不予支付的费用。医疗费用依法应当由第三人负担的,事故发生之日起3 个月后经公安、司法机关处理无法认定责任人或责任人无赔偿能力的,由基本医疗保险基金先行支付。医保经办机构,有权向第三人追偿。

  7.酒制剂、茶制剂,各类果味制剂(特别情况下的儿童用药除外),口腔含服剂和口服泡腾剂(特别规定情形的除外)等

  温馨提示:微信搜索公众号【惠州本地宝】,关注后在对话框回复【惠医保报销】获惠州惠医保报销细则报销比例到账时间异地就医报销不报范围、报销申请入口等等

  惠州城乡居民医保一级医院门诊最高可报销75%,经转诊(含急诊)或门诊定点机构为儿童医院的60%,支付比例有所不同。

  根据惠州医保最新的参保要求,在惠州市居住且办理港澳台居住证的未就业港澳台居民可以参加惠州城乡居民医保,可选择线上办理或窗口现场办理。

  在惠州的大中专学生,可以通过学校统一报名,需要的材料为《惠州市居民医保参保登记表》以及身份证。

  新生儿出生之后,在规定时间内参加惠州居民医保的,可以报销出生之日起的相关的费用!采用先自费后报销的方式!

  在惠州就读的外来务工子女可以办理居民医疗保险。办理条件、办理材料、办理地点,惠州本地宝为您整理好了!

  新生儿出生之后,在规定时间内参加惠州居民医保的,可以报销出生之日起的相关的费用!采用先自费后报销的方式!

  外来务工人员在本市中小学、幼儿园就读的子女也可由学校或幼儿园统一到学校所在地医保经办机构或社保所办理参保手续。

  在惠异地务工人员可凭身份证、户口簿和子女身份证件,到居住地医保经办机构或所属镇街党群服务中心填写《惠州市居民医保参保登记表》办理参保。

  在惠异地务工人员参加本市职工医保后,随其生活并在本市中小学或幼儿园就读、学龄前的子女;夫妻一方为本市户籍并已参加职工医保的,其非本市户籍的子女可按此规定参保。

  【导语】:已经购买了惠州惠医保的参保人,如发生不符合“惠医保”报销条件的费用,是不予报销的。

  1.1 不符合转院规定或自行到市外医疗机构就医的,以及办理长期异地就医后未到本人备案登记的就医地统筹区域内医疗机构就医的。

  2.1 不符合转院规定或自行到市外医疗机构就医的,以及办理长期异地就医后未到本人备案登记的就医地统筹区域内医疗机构就医的不纳入报销费用。

  2.6 未达医保起付标准等原因导致无基本医疗保险(含职工补充医保)报销的费用(罕见病患者除外)。

  2.9《惠州市社会基本医疗保险办法》中规定的“不纳入基本医疗保险支付范围的费用”(详见附件一)

  与个人自付比例部分保障(医保政策内)及个人自负比例部分和自费部分保障(医保政策外)不纳入报销范围的费用一致(2.1 除外)。

  (四)到本市行政区域内非定点医疗机构(急诊除外)就诊(含分娩或终止妊娠)及零售药店购药的费用;

  (十二)法律、法规、规章规定不予支付的费用。医疗费用依法应当由第三人负担的,事故发生之日起3 个月后经公安、司法机关处理无法认定责任人或责任人无赔偿能力的,由基本医疗保险基金先行支付。医保经办机构,有权向第三人追偿。

  7.酒制剂、茶制剂,各类果味制剂(特别情况下的儿童用药除外),口腔含服剂和口服泡腾剂(特别规定情形的除外)等



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